Олег Николаевич Васильев – Онколог,уролог в г. Ростов-на-Дону. КМН. Начало практической деятельности уролога – 2001 г.
Что такое стриктура уретры?
Стриктура уретры относится к хроническому
фиброзу и / или сужению просвета уретры. В зависимости от тяжести стриктуры
поток мочи (мочевой поток) может быть нарушен, а может и нет. Заболевание
стриктуры уретры связано с различной степенью фиброза губчатого вещества.
Стриктура уретры значительно чаще
встречается у мужчин и мальчиков, чем у женщин и девочек. Это состояние редко
встречается у женщин. Чаще всего поражается бульбарная уретра.
Как записаться на консультацию к врачу? Звоните — 8-928-900-32-69
Каковы факторы риска и причины стриктур уретры? Ростов стриктура уретры — Васильев О.Н.
Любое воспаление уретры может привести к
рубцеванию, которое далее может привести к стриктуре либо сужению уретры.
Травмы, инфекции, опухоли, ятрогенные урологические вмешательства, такие как
уретральные инструменты (установка катетера, цистоскопия), трансуретральные
операции, лечение рака простаты или любая другая причина рубцевания, могут
привести к сужению или стриктуре уретры. Механическое сужение уретры без
образования рубцов (причины развития или увеличение простаты) тоже может сузить
уретру, но не является стриктурой.
В развитых странах наиболее частой
причиной стриктуры уретры является идиопатическая (41%, причина не
идентифицирована), за которой следует ятрогенная (35%). Ятрогенные причины
включают стриктуры, связанные с гипоспадией (врожденная аномалия, при которой
уретральный проход расположен на нижней стороне полового члена, от промежности
до головки полового члена) и стриктуры в результате эндоскопических процедур
(например, цистоскопии или трансуретрального простатэктомия). В развивающихся
странах травмы (36%) являются наиболее частой причиной стриктуры.
Запись к ведущим специалистам на любые обследования стационарно и амбулаторно
Частые причины рубцевания или сужения
уретры:
Травмирование в результате травмы или несчастного случая с повреждением уретры или мочевого пузыря (к примеру, падение на раму велосипеда между ног или автомобильная авария), травмы, связанные с переездом
Травма таза (перелом костей таза)
Предыдущие процедуры на уретре (мочевые катетеры, операции, цистоскопия)
Предыдущая операция на предстательной железе (ТУРП или трансуретральная резекция простаты по поводу увеличения простаты, радикальная простатэктомия по поводу рака простаты)
Увеличение простаты
Рак уретры (редко)
Инфекции уретры (инфекции, которые передаются половым путем или ЗППП, уретрит, гонорея, хламидиоз)
Инфекция или воспаление простаты (простатит)
Предыдущая операция по гипоспадии (врожденный врожденный дефект, при котором отверстие уретры находится на нижней стороне полового члена, а не на кончике)
Врожденные пороки развития уретры, которые редко могут вызвать стриктуру уретры у детей
Брахитерапия (введение радиационных семян в простату) при раке простаты
Раздражение прохода уретры (отверстие на конце полового члена), связанное с подгузником
Воспалительные состояния, такие как склеротический лишай (ранее называвшийся облитерирующим ксеротическим баланитом у мужчин), синдром Рейтера.
Симптомы и признаки стриктуры уретры. Ростов
стриктура уретры — Васильев О.Н.
Симптомы стриктуры уретры варьируются от абсолютного
отсутствия признаков (бессимптомные) до небольшого дискомфорта и абсолютной
задержки мочи (нереальность мочеиспускания).
Некоторые из возможных признаков и
осложнений стриктуры уретры включают:
Затруднение при запуске мочеиспускания (неуверенность)
Нездоровое мочеиспускание (дизурия)
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
Задержка мочи
Неполное освобождение мочевого пузыря
Уменьшение струи мочи
Утечка мочи
Разбрызгивание или двойная струя мочи
Кровь в моче (кровавая или темная моча), известная как гематурия
Кровь в семенной жидкости (гематоспермия)
Недержание мочи (потеря контроля над мочевым пузырем)
Боль в области таза
Выделение из уретры
Понижение силы эякуляции
Камни в мочевом пузыре
Напряжение при мочеиспускании
Звоните и записывайтесь на консультацию к ведущим специалистам в области медицины — 8-928-900-32-69
Лечение
Если стриктура образовалась, она никуда
не исчезнет. Роль лекарств в
лечении первичных стриктур уретры ограничена.
Хирургическое лечение — это
рекомендованное лечение для людей с симптоматическими стриктурами уретры.
Врач может порекомендовать операцию в
следующих случаях:
Серьезные проблемы с мочеиспусканием, такие как трудность при мочеиспускании, малая струя и задержка мочи (неспособность к мочеиспусканию)
Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей
Увеличение остаточного количества мочи после мочеиспускания (остаток мочи, задержавшийся в мочевом пузыре после мочеиспускания)