Детский гинеколог в Ростове -на-Дону — Андреева Вера Олеговна

Содержание статьи
Детский гинеколог в Ростове -на-Дону — Андреева Вера Олеговна
Андреева В.О. — детский акушер-гинеколог в г. Ростов-на-Дону.
Доктор медицинских наук, специалист высшей категории.
Запись на приём ☎

Чем поможет детский гинеколог?
Как и регулярное посещение гинеколога для взрослых мамами, также важны регулярные осмотры девочек детским гинекологом. Далеко не все родители чётко осознают необходимость проведения гинекологических осмотров у девочек, которые ещё играют в куклы, но и совершенно не предъявляют жалоб касательно такой сферы. По статистике от 15 до 25% несовершеннолетних пациенток женского пола страдают каким-то гинекологическим заболеванием.
Врач, который диагностирует и лечит в гинекологические патологии у детей, называется детским гинекологом.
К примеру, своевременно не диагностированный адреногенитальный синдром, может родителями быть расценен, как рождение младенца мужского пола, с соответствующим воспитанием мальчика, вытекающими последствиями.

Заметка!
Адреногенитальный синдром — наследственная болезнь надпочечников, при которой из-за функциональной несостоятельности ферментов нарушается стероидогенез. Болезнь проявляется вирилизацией гениталий, недоразвитием груди, маскулино-подобным телосложением, гирсутизмом, аменореей или олигоменореей, акне, бесплодием.
При диагностики определяются уровни 17-кетостероидов, АКТГ, 17-гидроксипрогестерона, андростендиона, делают УЗИ яичников. Может быть назначена заместительная гормонотерапия глюкокортикоидами и минералокортикоидами, эстрогены совместно с андрогенами или прогестинами нового поколения. При необходимости выполняется пластика половых органов.
Чем поможет детский гинеколог?
Детский гинеколог на приеме принимает во внимание жалобы девочки и родителей и интересуется течением беременности у матери, перенесенными заболеваниями ребенка, наследственными патологией в семье. После собранного анамнеза врач проводит общий осмотр, родители должны знать об этом и подготовить девочку к этому, что придется раздеться), во время осмотра оценивает телосложение, индивидуальные особенности, выраженность вторичных половых признаков (рост молочных желез, оволосение, наружные половые органы и степень их развитости), а также пальпирует живот.
В ходе обследования врач делает забор мазков на микрофлору из влагалищных путей.
Но даже при отсутствии жалоб врач может заподозрить и/или определить врожденные пороки развития половых органов, синехии половых губ, разные травмы, инородные тела во влагалище, задержку или преждевременное половое развитие.
Плановые осмотры девочек специалистом проводится в следующие возрастные периоды:
в возрасте трех лет (перед поступлением в детское дошкольное учреждение);
новорожденность (спорные случае при установлении пола, например, подозрение на адреногенитальный синдром, проявления гормонального криза новорожденных);
в возрасте 6 — 7 лет (накануне оформления в школу);
подростковый возраст (в 14 лет, начало и установление менструаций);
допубертатный период (11 — 12 лет);
ежегодно по достижении 14-летия.
Посещение детского гинеколога может быть обусловлено наличием жалоб у девочки или клиническими проявлениями:
зуд в зоне наружных половых органов;
гиперемия (покраснение) вульвы;
боли при мочеиспускании;
появление белей с неприятным запахом, с желтоватым или зеленоватым оттенком, увеличение влагалищных выделений (мама замечает следы на трусиках ребенка);
формирование вторичных половых признаков до 10 лет или их полное отсутствие после 12-летия;
боли в животе, включая и в его верхних отделах, боли в поясничной области;
увеличение размеров живота, изменение его формы;
отсутствие месячных после 14 лет;
травмы промежности;
подозрение на инородное тело во влагалище;
боли при месячных, их обильность или продолжительность (свыше семи дней);
сбои в менструальном цикле (задержка на два и больше месяцев, короткие циклы, менее 21 дня), кровотечения из половых путей;
Планируемое посещение детского гинеколога требует подготовки ребенка. Маме нужно спокойно, подробно рассказать, что нужно от девочки при посещении специалиста, как себя вести на приеме. Нужно рассказать о том, что все женщины, в т.ч. ее саму, периодически посещают данного врача.
Следующим шагом в разговоре с дочерью должен стать рассказ о том, как правильно вести себя на консультации: как показать подмышечные впадины, молочные железы, как ложится для дальнейшего осмотра. Необходимо обсудить с девочкой вероятные врачебные вопросы. При месячных, важно расспросить дочь об их начале, болезненности, характере выделений, длительности цикла. Рекомендуется календарь с месячными взять с собой.
Перед приемом необходимо обмыть наружные половые органы без применения мыла/геля. Если ребенка тревожат влагалищные бели (обильные или с неприятным запахом) от подмывания следует отказаться (детский гинеколог произведет забор мазков на микрофлору для исключения инфекционных процессалв).
Перед приемом необходимо опорожнить кишечник и помочиться.
Ректальный осмотр и пальпация органов малого таза проводится 14-летним девочкам и старше. Гинекологический осмотр девочек до 15 лет проводится только в присутствии матери.
Каждая девочка с детства должна знать, как ухаживать за интимной зоной:
подмывание дважды в сутки (маленьких девочек подмывают после каждой дефекации, девочкам-подросткам следует подмываться после очередной смены прокладки);
ежедневная смена трусиков;
выполнение интимного туалета после посещения пляжа и купания, занятий в бассейне;
правильное направление водной струи и движений рук при подмывании (от вульвы к заднему ходу);
отказ от использования средств гигиены (мыло, гель) при совершении интимного туалета (пересушивают слизистую, это провоцирует развитие вульвитов и влагалищного дисбактериоза);
наличие индивидуального полотенца для тела и интимной области;
обсушивание половых органов после интимного туалета (растирание полотенцем травмирует нежную слизистую и оставляет на ней тканевые ворсинки, которые могут спровоцировать возникновение вульвовагинита);
использование и частая смена ежедневных прокладок при патологических белях.

Детский гинеколог в Ростове -на-Дону — Андреева Вера Олеговна
Андреева В.О. — детский акушер-гинеколог в г. Ростов-на-Дону.
Доктор медицинских наук, специалист высшей категории.
Запись на приём ☎ +7-(928)-900-32-69
ВЕРА ОЛЕГОВНА Р Гинеколог Детский АНДРЕЕВА НИИАП
Свежие комментарии