Перелом шейки бедра — рентген на дому Ростов

Для записи на прём к лучшим врачам в г. Ростове-на-Дону, обратитесь по №: 8-928-900-32-69. Перелом шейки бедра — рентген на дому Ростов

Перелом шейки бедра

Бедренная кость состоит из четырех частей: коленного сустава, стержня, шеи и головы, которые вместе с тазовой костью образуют тазобедренный сустав.

В случае перелома шейки бедренной кости кость ломается точно в месте перехода от головки бедренной кости к диафизу бедренной кости, и пораженная нога больше не может выдерживать вес тела. Поэтому перелом шейки бедренной кости, к сожалению, часто очень болезненный и сильно ограничивает способность пострадавшего двигаться.

Типичные причины

Перелом шейки бедра — типичная травма в пожилом возрасте, поскольку костная структура ослаблена остеопорозом (декальцинацией), особенно в области шейки бедра. В качестве причины часто бывает достаточно небольшой силы, такой как «банальное» падение с высоты стояния (например, споткнувшись о ковер) или боковое падение со стула.

Перелом шейки бедра в более молодом возрасте встречается реже, поскольку требует серьезной травмы (например, дорожно-транспортного происшествия).

Симптомы

• Боль в бедре и / или паху, возможно, отдающая в ногу и таз.
• Ограничения движений в тазобедренном суставе и невозможность ходить
• Невозможность поднять травмированную ногу по прямой
• Синяки и припухлость тазобедренного сустава
• Укорочение ног и внешнее вращение

Диагностика. Перелом шейки бедра — рентген на дому Ростов

• Физическое обследование
• Рентген таза и тазобедренного сустава
• КТ необходима только в исключительных случаях:

1. для подтверждения диагноза с имеющимися симптомами и рентгеновскими снимками без признаков перелома

2. для точного определения отдельных элементов перелома (улучшает оперативное планирование)

Лечение. Перелом шейки бедра — рентген на дому Ростов

Консервативный метод:

• Метод выбора в случае стабильной несмещенной трещины (= «сжатая трещина»)
• Заживление перелома путем иммобилизации ноги
• К сожалению, этот случай является исключением, так как этот перелом часто бывает смещенным, и головка бедренной кости может поворачиваться в своем направлении.

Оперативный: метод выбора при переломах со смещением

В основном существуют два метода хирургической терапии:

С одной стороны, можно попытаться исправить перелом, т.е. восстановить нужное анатомическое положение отломков костей (= открытая репозиция) и зафиксировать их винтами. Преимущество этой процедуры состоит в том, что эндогенная головка бедренной кости сохраняется, но при этом необходимо, чтобы в нее по-прежнему поступало достаточное количество крови для обеспечения заживления кости. Вот почему эта процедура также известна как «процедура сохранения головы» (средняя продолжительность пребывания в больнице: 11,7 дней).

К сожалению, из-за возраста пациента приток крови к головке бедренной кости часто очень плохой или полностью прекращается. В таких случаях стабилизация с помощью винтов и т. д. Не выполняется, поэтому необходима замена сустава (= эндопротез) (средняя продолжительность пребывания в больнице: 12,4 дня).

Какой метод представляет собой оптимальную терапию для пациента, зависит от типа перелома и регенеративной способности костной ткани. Поэтому решение всегда принимается индивидуально.

Крупные исследования, проведенные в недавнем прошлом, показали, что замены суставов часто оказываются лучшей альтернативой для пациентов старше 65 лет.

Реабилитация

• Мобилизация как можно раньше
• регулярный инструктаж по двигательным упражнениям (наращивание мышц, тренировка координации)
• Тренировка походки
• У более молодых пациентов — частичные упражнения, адаптированные к боли, в течение 6 недель
• У пожилых пациентов всегда с учетом боли при полной нагрузке
• Регулярный рентгенологический контроль для проверки положения и консолидации кости в щели перелома (= консолидация кости)
• Лечение возможных причин падений или профилактика падений
• Начало терапии остеопороза
• В случае остеосинтеза: удаление имплантата через индивидуально установленное время (в зависимости от нескольких факторов, включая возраст пациента, уровень активности, местные жалобы), но не ранее, чем через 12 месяцев.

Чтобы записаться на приём к лучшим специалистам в г. Ростове-на-Дону, обратитесь по №: 8-928-900-32-69.