Красный плоский лишай

Лечением заболевания красный плоский лишай занимается дерматовенеролог. Чтобы записаться на консультацию к специалисту этой области медицины обращайтесь по телефону: 8-918-55-44-698 Красный плоский лишай

Красный плоский лишай — это хроническое катаральное (воспалительное) заболевание кожи, поражающее кожу и слизистые оболочки. Лишай проявляется узелками, которые сплющены сверху и окрашены в красноватый цвет. Часто на поверхности появляется беловатый, частично похожий на сеть рисунок, а также зуд. Существует несколько клинических типов плоского лишая, которые имеют сходные черты в гистопатологии.

Кто заболевает красным плоским лишаём?

Это заболевание поражает примерно одного из ста человек во всем мире, в основном поражая взрослых в возрасте старше 40 лет. Около половины пострадавших имеют оральный красный плоский лишай, который чаще всего встречается у женщин, чем у мужчин. Около 10% имеют лишай на ногтях.

Что вызывает красный плоский лишай?

Плоский лишай — это аутоиммунное заболевание, опосредованное Т-клетками, при котором воспалительные клетки атакуют неизвестный белок в коже и кератиноцитах слизистых оболочек.

Факторы, влияющие на красный плоский лишай, могут включать

• Генетическая предрасположенность
• Физический и эмоциональный стресс
• Повреждение кожи; Красный плоский лишай часто появляется там, где кожа была поцарапана или после операции — это называется изоморфным ответом (кебнеризация)
• Локализованная болезнь кожи, такая как опоясывающий лишай — изотопный ответ
• Системная вирусная инфекция, такая как гепатит С (который может модифицировать аутоантигены на поверхности базальных кератиноцитов)
• Контактная аллергия, например, на металлические пломбы в оральном плоском лишае (редко)
• Лекарственные средства; золото, хинин, хинидин и другие могут вызвать лихеноидную сыпь
• Физический и эмоциональный стресс

Воспаление лихеноидов также заметно при заболевании трансплантат против хозяина, осложнении трансплантации костного мозга.

Каковы клинические особенности красного плоского лишая?

Симптомы могут варьироваться от слабо проявляющегося до сильного зуда. А также до полного его отсутствия.

Обычное проявление болезни

• Многоугольные бляшки и папулы блестят, плоские и устойчивые при пальпации.
• Бляшки пересекаются тонкими белыми линиями, которые называются — полосы Уикхема.
• Гипертрофированный красный плоский лишай может быть чешуйчатым.
• Буллезный красный плоский лишай можно встретить редко.
• Размер колеблется от малого точечного, до более сантиметра.
• Распределение может быть рассеянным, кластерным, линейным, кольцевым или актиническим (участки, подверженные воздействию солнца, такие как лицо, шея и тыльная сторона рук).
• Расположение может быть где угодно, чаще всего передняя часть запястья, нижняя часть спины и лодыжки.
• Цвет зависит от типа кожи пациента. Новообразованные папулы и бляшки не редко имеют фиолетовый или сиреневый оттенок, за исключением ладоней и подошв, там они желтовато-коричневые.
• Бляшки рассасываются через несколько месяцев, оставляя серовато-коричневые поствоспалительные пятна, которые могут затухать в течение года или дольше.

Диагноз плоский лишай

Врач часто может определить красный плоский лишай (узелковый лишай) или другие варианты заболевания, просто взглянув на него. Врач также смотрит на проявления под микроскопом. В дополнение к физическому осмотру проводится обследование (анамнез), в котором пациент жалуется также на другие особенности здоровья, представляет предыдущие заболевания.

Диагноз может быть подтвержден путем взятия образца ткани (биопсия) и микроскопического исследования в лаборатории. У плоского лишая проявляются характерные особенности. Среди прочего, проводится анализ крови для определения возможного гепатита.

Терапия для красного плоского лишая

Основным методом лечения красного плоского лишая является применение кортизона. Он наносится локально на кожу. В тяжелых или обширных случаях плоского лишая, кортизон также предписывается принимать. Иногда его вводят на месте.

Может быть полезным введение других активных ингредиентов. B. ретиноиды (производные витамина А) или циклоспорин (иммунодепрессант, то есть лекарство, подавляющее иммунную систему). Для уменьшения симптомов зуда могут быть использованы антигистаминные препараты (агенты против гистамина, связанного с тканями организма).

Лечение ультрафиолетовым излучением (PUVA-терапия) также может быть подходящим для снижения заболеваемости красным плоский лишай. Иногда лазерное лечение или криотерапия могут быть полезны для болезни. В отдельных случаях рекомендуется хирургическое удаление проявлений, особенно если болезнь неясна и похожа на опухоль.

Если Вам необходима помощь специалиста в целях лечения данного заболевания, обращайтесь по номеру: 8-918-55-44-698 Мы поможем Вам найти грамотного дерматовенеролога.